Enquanto os governos ao redor do mundo continuam lutando com a pandemia, a FP Analytics desenvolveu o Índice de Resposta Global COVID-19 para rastrear as respostas dos países ao novo coronavírus de acordo com as principais métricas. Embora as classificações dos países tenham sido publicadas por outras organizações e publicações, o Índice é o primeiro esforço para rastrear as respostas dos líderes nacionais em áreas críticas de política, incluindo diretivas de saúde pública, respostas financeiras e comunicações públicas baseadas em fatos – e está fazendo isso em um em uma base contínua. Lançado inicialmente em 5 de agosto de 2020, o Índice foi atualizado com os dados mais recentes em 1º de setembro, capturando alguns dos impactos da reabertura.

O Índice de Resposta Global COVID-19 da FPA cobre um conjunto inicial de 36 países, incluindo nações do G20, bem como vários outros países em desenvolvimento e de renda média que especialistas e epidemiologistas identificaram como tendo experiências notáveis ​​com relação ao COVID-19. Este grupo representa um conjunto inicial de países para os quais há disponibilidade de dados razoavelmente robusta, bem como distribuição geográfica global e diversidade socioeconômica e política. Embora lacunas notáveis ​​nos dados e relatórios permaneçam, este índice se esforça para fornecer uma estrutura para rastrear as respostas do governo em várias categorias e continuará a ser refinado e expandido conforme conjuntos de dados mais consistentemente rastreados e desagregados se tornem disponíveis e a compreensão do vírus possa informar mais ponderação do índice .

Nova Zelândia é a líder

A Nova Zelândia, uma pequena nação insular moderna, tornou-se um campeão emblemático da prevenção e resposta adequadas à pandemia de coronavírus 2019 (COVID-19).

No início deste fim de semana, o país de aproximadamente 5 milhões tem apenas 2 dúzias de casos COVID-19 ativos – um mês inteiro depois de não ter relatado absolutamente nenhum, na espinha dorsal de políticas de viagens iniciais rígidas, ação governamental baseada em ciência e estratégias responsivas a testes limitações.

O que mais entrou na resposta à pandemia da Nova Zelândia – e o que poderia servir de orientação para outros países?

Uma nova correspondência publicada no The New England Journal of Medicine de uma equipe de investigadores sediados na Nova Zelândia na Universidade de Otago destacou os sucessos de saúde pública do país – medidas que levaram a Nova Zelândia à fase de pós-eliminação da resposta de aproximadamente 100 dias após seu primeiro caso.

O trio de autores – Michael G. Baker, MB, ChB; Nick Wilson, MB, ChB, MPH; Andrew Anglemyer, PhD, MPH – escreveu que a introdução do SARS-CoV-2 à Nova Zelândia era conhecida como iminente desde o início, devido a uma grande taxa de visitantes de turistas e estudantes da Europa e China anualmente.

Na verdade, seus modelos de doença mostraram ampla disseminação de pandemia estimada, com capacidade de “sobrecarregar” o sistema de saúde e afetar desproporcionalmente Maori e pessoas do Pacífico.

“A Nova Zelândia começou a implementar seu plano de pandemia de gripe para valer em fevereiro, que incluiu a preparação de hospitais para um fluxo de pacientes”, escreveram eles. “Também começamos a instituir políticas de controle de fronteira para atrasar a chegada da pandemia.”

O primeiro caso de COVID-19 na Nova Zelândia foi diagnosticado em 26 de fevereiro, na mesma época em que as agências globais começaram a relatar que a infecção por SARS-CoV-2 estava se comportando mais como uma síndrome respiratória aguda grave (SARS) do que uma gripe – dando aos investigadores esperança de contenção .

Devido à falta de capacidade de teste e rastreamento de contato em meados de março, os líderes do país fizeram uma mudança dramática e crítica na estratégia: de mitigar a doença para eliminá-la.

Um bloqueio nacional – Alerta Nível 4 – foi implementado em 26 de março.

“Após 5 semanas, e com o número de novos casos diminuindo rapidamente, a Nova Zelândia mudou para o Nível de Alerta 3 por mais 2 semanas, resultando em um total de 7 semanas do que era essencialmente um pedido nacional de permanência em casa”, autores escrevi.

Foi no início de maio que o último caso COVID-19 identificado foi observado na comunidade; com o paciente colocado em isolamento, o país havia acabado com sua disseminação comunitária. Em 8 de junho, a Nova Zelândia passou para o Nível de Alerta 1 – em 103 dias, eles declararam que a pandemia acabou no país.

No momento da publicação do artigo, a Nova Zelândia tinha apenas 1.569 casos, 22 mortes e uma mortalidade relacionada ao coronavírus de 4 por 1 milhão – a taxa mais baixa relatada entre 37 nações na Organização para Cooperação e Desenvolvimento Econômico.

“Muitas partes da economia doméstica estão agora operando em níveis pré-COVID”, escreveram os autores. “O planejamento está em andamento para o relaxamento cauteloso de algumas políticas de controle de fronteira que podem permitir viagens sem quarentena de jurisdições que eliminaram COVID-19 ou que nunca tiveram casos.”

No entanto, o estágio de pós-eliminação da pandemia não é certo para a segurança. Os autores observaram que os únicos casos identificados no país são por meio de viajantes internacionais mantidos em quarentena ou isolamento administrado pelo governo por 2 semanas após a chegada. Falhas no controle de fronteiras ou políticas contínuas de quarentena / isolamento podem resultar em nova disseminação.

“A Nova Zelândia precisa planejar para responder aos ressurgimentos com uma gama de medidas de controle, incluindo mascaramento em massa, que não fez parte de nossa resposta até o momento”, escreveram os autores.

Mas há lições dos sucessos iniciais e imediatos da resposta da Nova Zelândia. Os autores creditaram a combinação da avaliação de risco imediata impulsionada pela ciência com as ações decisivas do governo.

Além disso, as estratégias de controle de fronteira do país, bem como as medidas de controle baseadas na comunidade e em casos individuais, foram de modo geral eficazes na eliminação da presença do vírus quando a mitigação não era mais viável.

Por fim, os autores elogiaram a mensagem de seu líder.

“A primeira-ministra Jacinda Ardern forneceu liderança empática e comunicou com eficácia mensagens-chave ao público – enquadrando o combate à pandemia como o trabalho de uma“ equipe de 5 milhões ”unificada – o que resultou em alta confiança do público e adesão a um conjunto de pandemia relativamente pesada medidas de controle ”, escreveram.

Como foi construído o índice?

O Índice e os perfis dos países associados são baseados em dados globais rastreados de 31 de dezembro de 2019 a 31 de agosto de 2020. Eles têm como objetivo iluminar as principais ações tomadas pelos governos para conter a propagação do vírus, identificar áreas para melhorias e destacar práticas promissoras para informar as respostas em curso dos países. O Índice inclui opções de políticas e ações em três (3) categorias e produz uma pontuação composta. A pontuação composta reflete as ações realizadas não apenas para conter o vírus, mas também para fornecer suporte financeiro em meio ao choque financeiro global e informações contínuas e baseadas em fatos para o público. A disponibilidade e os relatórios de dados continuam sendo um desafio; no entanto, este projeto visa fornecer uma visão mais holística das respostas dos países à pandemia em variáveis ​​distintas. Os dados são complementados com informações contextuais para cada país para ajudar a pintar um quadro mais completo da dinâmica que afeta as decisões dos líderes e a propagação do vírus. O Índice de Resposta Global COVID-19 da FPA será atualizado periodicamente, somando-se à cobertura COVID-19 internacional da FP, diálogos de especialistas e eventos especiais que estão reunindo líderes preeminentes em saúde global, política e segurança de todo o mundo.

O Índice foi desenvolvido com idéias de cientistas sociais, especialistas em saúde pública e epidemiologistas líderes que trabalham na vanguarda da resposta à pandemia, incluindo aqueles dos Centros para Controle e Prevenção de Doenças, da Universidade de Oxford, da Universidade de Michigan, da Universidade de Colaboração de Maryland, da Universidade de Massachusetts, UC-Irvine e UC-Davis com o projeto Emerging Pandemic Threats da USAID, entre outros. Somos gratos por suas contribuições.

Fonte: FP